Quando é indicado e como é feito o transplante renal?

O transplante renal é uma das modalidades de terapia renal substitutiva e é indicado nos casos em que o paciente tem insuficiência renal grave com baixa perspectiva de recuperação da função renal. Em geral é feito quando os rins têm taxa de filtração menor que 15ml/min. Quem indica a necessidade de transplante renal é o nefrologista.

Um transplante bem sucedido é o melhor tratamento para pacientes com falência renal, com grande impacto na qualidade de vida desses pacientes que, quando submetidos ao transplante, ficam livres da diálise. Porém não é a cura definitiva da doença renal crônica, já que o transplantado tem que tomar certos cuidados como uso correto de medicações que evitam rejeição (imunossupressores) e acompanhamento médico regular.

Para ser submetido ao transplante, o paciente deve fazer uma série de exames que comprovem que ele tem boas condições clínicas para se submeter a uma grande cirurgia. Alguns pacientes em diálise, podem ter doenças graves que contra-indiquem o transplante, pelo menos temporariamente.

O doador renal pode ser falecido ou vivo. Quando uma pessoa em vida manifesta o desejo de ser doadora de órgãos e tecidos, em uma situação de óbito esse doador pode salvar várias vidas, inclusive doando os rins. Os rins do falecido serão alocados com os pacientes mais compatíveis que estiverem aguardando o transplante. No caso do transplante renal também é possível a doação em vida de um rim por um parente próximo ou cônjuge que tenha compatibilidade sanguínea.

Há também a possibilidade, quando o paciente apresenta boas condições clínicas, de receber um transplante renal antes de iniciar diálise. O que chamamos de transplante preemptivo.

O doador (mesmo falecido) sempre vai doar um rim por paciente (receptor). O rim é implantado na pelve do receptor, perto da bexiga, ao conectar as veias e artérias do doador e receptor. O pós operatório sempre é realizado no CTI e, a partir de então, o transplantado sempre será acompanhado por um nefrologista do transplante.

Salve vidas! Seja um doador de órgãos!